キュート先生の『肺癌勉強会』

肺癌に関連するニュースや研究結果、日常臨床の実際などわかりやすく紹介

2020-01-01から1年間の記事一覧

まぢっ?免疫治療って副作用が起こった方が効果が高いの?

『Multisystem Immune-Related Adverse Events Associated With ImmuneCheckpoint Inhibitors for Treatment of Non–Small Cell Lung Cancer』(JAMA Oncol 2020, Published Oct. 29)より まとめ 免疫関連有害事象を認めた群が有害事象がなかった群に比べて…

『肺癌患者におけるPD-L1検査の手引き』第2.0版 公開

『肺癌患者におけるPD-L1検査の手引き 第2.0版』 日本肺癌学会バイオマーカー委員会より。 『肺癌患者におけるPD-L1検査の手引き 第2.0版』が公開されました。 主な変更点は ■がん免疫治療についての概説を省き、承認状況をまとめて記載した。 ■抗 PD-1 抗体…

【AURA3, Final】2次治療以降のEGFR陽性非小細胞肺がんでのオシメルチニブは全生存に差がつけられなかった

『Osimertinib versus platinumepemetrexed for patients with EGFR T790M advanced NSCLC and progression on a prior EGFR-tyrosine kinase inhibitor: AURA3 overall survival analysis』(Ann Oncol 2020;31:1536)より まとめ 2次治療以降のオシメルチ…

免疫治療と放射線治療の併用で無増悪生存期間も全生存期間も延長

『Pembrolizumab with or without radiotherapy for metastatic non-small-cell lung cancer: a pooled analysis of two randomised trials』(Lancet Respir Med 2020, published on Oct.20)より まとめ ぺムブロリズマブと放射線治療の併用でPFS/OSいずれ…

【書評】患者の心得-高齢者とその家族が病院に行く前に知っておくこと-

【受診前に読んでおきたい指南書】けいゆう先生こと山本健人先生@keiyou30の新刊『患者の心得』を拝読しました。病院の受診は不安が多いですよね‥特にご高齢者が受診される際に知っておきたい注意やコツが先生のご経験を踏まえて分かりやすく解説されていま…

COPD患者の肺がん合併率は6%

『Analysis of comorbid factors that increase the COPD assessment test scores』(Respir Res 2014;15:13)より COPD症例の肺がん合併率は6% 昨日もお伝えしましたが、COPD(慢性閉塞性肺疾患)はタバコに関連する重要な肺の病気のうちの一つです。 COPD…

「COPD」と診断されることが独立した肺がんの危険因子

『COPD prevalence is increased in lung cancer, independent of age, sex and smoking history』(Eur Respir J 2009;34:380)より 肺がん症例のCOPD有病率は肺がんのない喫煙者と比べ6倍 タバコによる肺の有名な病気のうちの一つに「COPD」(慢性閉塞性肺…

肺がん完全切除例では術前に痩せていると生存期間不良

『Impact of the preoperative body mass index on the postoperative outcomes in patients with completely resected non-small cell lung cancer: A retrospective analysis of 16,503 cases in a Japanese Lung Cancer Registry Study』(Lung Cancer 20…

【NADIM】ステージIIIA非小細胞肺がんの周術期ニボルマブで24カ月時点での無増悪生存率は77.1%

『Neoadjuvant chemotherapy and nivolumab in resectable non-small-cell lung cancer (NADIM): an open-label, multicentre, single-arm, phase 2 trial』(Lancet Oncol 2020)より まとめ ステージIIIA非小細胞肺がんの周術期ニボルマブで24カ月時点での…

Sensitive Relapseの小細胞肺がんの2次治療ではカルボプラチン+エトポシド再投与は効果的

『Carboplatin plus etoposide versus topotecan as second-line treatment for patients with sensitive relapsed small-cell lung cancer: an open-label, multicentre, randomised, phase 3 trial』(Lancet Oncol 2020;21:1224)より まとめ 小細胞肺が…

【Medical Tribune連載 第33回】PD-L1未発現でもぺムブロリズマブ併用化学療法は化学療法単独より有効

『Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone in patients with advanced non-small cell lung cancer without tumor PD-L1 expression: a pooled analysis of 3 randomized controlled trials』(Cancer 2020)より 医療情報サイト『Medic…

がんに関わる医師の25-38%が『燃え尽き症候群』を経験

『Oncologist Burnout: Causes, Consequences, and Responses』(J Clin Oncol 2012;30:1235)より まとめ 腫瘍に関わる内科医の25-35%、放射線科医の38%、外科医の28-36%が『燃え尽き症候群(Burnout)』を経験 キュート先生の視点 がんは医療者としては関…

【KEYNOTE407, Final】未治療進行扁平上皮肺がんに対するぺムブロリズマブ併用化学療法の全生存は17.1カ月

『A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Pembrolizumab Plus Chemotherapy in Patients With Metastatic Squamous NSCLC: Protocol- Specified Final Analysis of KEYNOTE-407』(JTO 2020;15:1657)より まとめ 未治療進行扁平上皮肺がんに対するぺム…

【IMpower110】PD-L1高発現の未治療進行非小細胞肺がんに対しアテゾリズマブ単剤でも化学療法より上を行く

『Atezolizumab for First-Line Treatment of PD-L1–Selected Patients with NSCLC』(N Engl J Med 2020;383:1328)より まとめ PD-L1高発現非小細胞肺がんの1次治療でアテゾリズマブ単剤で全生存期間20.1カ月 要約 〇転移性非小細胞肺がんの1次治療として…

非小細胞肺がんの脳転移に対するぺムブロリズマブ単剤の奏効率は29.7%

『Pembrolizumab for management of patients with NSCLC and brain metastases: long-term results and biomarker analysis from a non-randomised, open-label, phase 2 trial』(Lancet Oncol 2020;21:655)より まとめ 無症候性脳転移に対するぺムブロリ…

【TORG1936/AMBITIOUS】間質性肺炎、特に蜂巣肺を認める非小細胞肺がんに対するアテゾリズマブは慎重に

『A Phase 2 Study of Atezolizumab for Pretreated NSCLC With Idiopathic Interstitial Pneumonitis』(J Thoracic Oncol 2020)より まとめ 間質性肺炎を併存する非小細胞肺がんに対するアテゾリズマブの肺臓炎の有害事象の頻度は29.4% 要約 〇間質性肺炎…

【#deleteC大作戦】がん研究を応援しよう!(9月30日まで)

#deleteC大作戦 対象商品の「C」を自由なカタチで消した写真に 『#deleteC大作戦』 をつけて投稿すると100円がdeleteCを通じてがん治療研究に寄付されます。 また賛同企業の関連投稿をRTやいいねでも寄付につながります。 ▼賛同企業一覧 30日まで寄付額10倍…

【書評】チームで取り組む 免疫チェックポイント阻害薬治療

【これは読もう】『チームで取り組む 免疫チェックポイント阻害薬治療』著者の1人 おうちゃん先生@ouyamagu から紹介頂きました#中外医学社 pic.twitter.com/fgC6oECKsX — キュート先生呼吸器内科医 (@cutetanaka) 2019年10月26日 書評 現在、多くのがん種で…

タバコを吸っている人は平均寿命10年以上短く、禁煙する年齢が若ければ若いほどイイ!

『21st-Century Hazards of Smoking and Benefits of Cessation in the United States』(NEJM 2013;368:341)より まとめ タバコを吸っている人は喫煙歴のない人と比べて平均寿命が10年以上短く、40歳までに禁煙するとタバコ関連の死亡リスクが90%低下 要約…

肺がん診断後もタバコを吸い続けると死亡率は約3倍上昇

『Influence of smoking cessation after diagnosis of early stage lung cancer on prognosis: systematic review of observational studies with meta-analysis』(BMJ 2010;340:b5569)より まとめ 早期非小細胞肺がん診断後、喫煙を継続すると死亡率2.94…

【DREAM】未治療悪性胸膜中皮腫に対するデュルバルマブ+プラチナ+ペメトレキセド療法の6カ月無増悪生存率は57%

『Durvalumab with first-line chemotherapy in previously untreated malignant pleural mesothelioma (DREAM): a multicentre, single-arm, phase 2 trial with a safety run-in』(Lancet Oncol 2020;21:1213)より まとめ 未治療悪性胸膜中皮腫に対する…

【ADAURA】完全切除後のステージIB/IIIAのEGFR陽性非小細胞肺がんにおいてオシメルチニブは無病生存期間を延長

『Osimertinib in Resected EGFR-Mutated Non–Small-Cell Lung Cancer』(NEJM 2020, published on Sep.19 2020)より まとめ 完全切除後のステージII/IIIAのEGFR陽性非小細胞肺がんにおいてオシメルチニブは無病生存期間を圧倒的に延長する 要約 〇オシメル…

【Oncology Tribune 連載32回目】PS不良でも高齢でもニボルマブは使用可能?

『CheckMate 171: A phase 2 trial of nivolumab in patients with previously treated advanced squamous non-small cell lung cancer, including ECOG PS 2 and elderly populations』(Eur J Cancer 2020;127:160)より 医療情報サイト『Oncology Tribune…

【CheckMate153】進行非小細胞肺がんのニボルマブは継続すべし

『Continuous Versus 1-Year Fixed-Duration Nivolumab in Previously Treated Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer: CheckMate 153』(JCO 2020, Published online Sep. 10, 2020.)より まとめ 進行非小細胞肺がんに対しニボルマブは1年でやめるよりも継…

ALK阻害薬で治療歴のある日本人ALK陽性肺がんに対してロルラチニブ(ローブレナ®)の奏効率54.8%

『Lorlatinib in previously treated anaplastic lymphoma kinaserearranged non–small cell lung cancer: Japanese subgroup analysis of a global study』(Cancer Sci 2020;00:1-13)より まとめ ALK阻害薬で既治療の日本人ALK陽性肺がんに対してロルラチ…

【動画】ESMO 欧州臨床腫瘍学会 明日からの肺がん診療に役立ちそうな注目演題 4選

医療情報サイト『Medical Tribune』『Oncology Tribune』に動画投稿しました。 来週2020年9月16-21日にESMO 欧州臨床腫瘍学会2020がオンラインで開催されます。 肺がん領域からも約100演題が発表されますが、その中でも特に日本の実臨床に即しており、明日か…

代替療法を治療に取り入れたがん患者は標準治療のみで治療した症例よりも生存率が低い

『Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers』(JAMA Oncol 2018;4:1375)より まとめ 補完代替療法を治療に取り入れた人は標準治療のみで治療した人よりも生存率が低い 要約 〇…

【NELSON】低線量CTスクリーニングで肺がん死亡率低下

『Reduced Lung-Cancer Mortality with Volume CT Screening in a Randomized Trial』(NEJM 2020;382:503)より まとめ 男性喫煙者の高リスク群において低線量CTスクリーニングは肺がん死亡率を低下させた 要約 〇ボリュームデータによる低線量CTスクリーニ…

【GLASS】ALK陽性肺癌・ROS1陽性肺癌に対するロルラチニブのリアルワールドデータ

『GLASS: Global Lorlatinib for ALK(+) and ROS1(+) retrospective Study: real world data of 123 NSCLC patients』(Lung Cancer2020;148:48)より まとめ ロルラチニブはALKあるいはROS1陽性非小細胞肺癌に対し頭蓋内病変もそれ以外の病変に対しても効果…

日本の「肺がん検診」は肺がんによる死亡率を減少させる

『Evaluation of a clinic-based screening program for lung cancer with a case-control design in Kanagawa, Japan』(Lung Cancer 1999;25:77)より まとめ 40歳以上は胸部X線による年1回の肺がん検診と、高危険度群に対するX線+喀痰細胞診は死亡率減少…