キュート先生の『肺癌勉強会』

肺癌に関連するニュースや研究結果、日常臨床の実際などわかりやすく紹介

2020-01-01から1年間の記事一覧

トンデモ医療にだまされるな!標準療法を受けず代替療法のみを受けると予後不良

『Use of Alternative Medicine for Cancer and Its Impact on Survival』(J Natl Cancer Inst 2018;110:121)より まとめ 標準療法を受けず代替療法のみを受けると予後が悪くなる ▲アラバマ大学 大須賀覚先生によるコラム 要約 〇がん患者の代替療法の有効性…

電子タバコは禁煙に有効?

『A Randomized Trial of E-Cigarettes versus Nicotine-Replacement Therapy』(NEJM 2019;380:629)より ※論文で取り上げられている「電子タバコ e-cigarette, vaping」は、日本で一般的に販売されているアイコスやプルームテックのような「加熱式タバコ」…

全ての適応症に対して「キイトルーダ®6週間間隔投与」が承認

『A six-weekly dosing schedule for pembrolizumab in patients with cancer based on evaluation using modelling and simulation』(Eur J Cancer 2020;131:68)より まとめ 「ぺムブロリズマブ400mgの6週間隔投与」の有効性と安全性は「200mgまたは2mg/k…

禁煙後20年以上経つと肺がんリスクが非喫煙者と同じになる

『CIGARETTE SMOKING AND SUBSEQUENT RISK OF LUNG CANCER BY HISTOLOGIC TYPE IN MIDDLE-AGED JAPANESE MEN AND WOMEN: THE JPHC STUDY』(Int J Cancer 2002;99:245)より 要約 禁煙20年後に肺癌リスクは非喫煙者と同じになる キュート先生の視点 本研究は…

電子タバコに関連する肺疾患 98例の報告

『Pulmonary Illness Related to E-Cigarette Use in Illinois and Wisconsin — Final Report』(NEJM 2020;382:903)より ※論文で取り上げられている「電子タバコ e-cigarette, vaping」は、日本で一般的に販売されているアイコスやプルームテックのような…

【書評】『肺癌薬物療法レジメン がん研有明病院のプラクティス』

書評 肺がんの薬物療法はこの10年で大きく進歩しています。多くの分子標的薬や免疫治療が開発され、ケモコンボと言われるような複合免疫療法が一般的に使用できるようになり、患者さんごとに最善の治療法を選択することになります。 逆にこの10年で治療法が…

電子タバコ関連肺障害EVALIに関連する死亡例

『Hospitalizations and Deaths Associated with EVALI』(NEJM 2020;382:1589)より 論文で取り上げられている「電子タバコ e-cigarette, vaping」は日本で一般的に販売されているアイコスやプルームテックのような「加熱式タバコ」とは異なりますので注意…

【LIBRETTO-001】RET融合遺伝子非小細胞肺がんに対するセルペルカチニブ

『Efficacy of Selpercatinib in RET Fusion–Positive Non–Small-Cell Lung Cancer』(NEJM 2020;383:813)より まとめ RET融合遺伝子陽性非小細胞肺癌に対してプラチナ併用化学療法後のセルペルカチニブの奏効率は64% 要約 〇RET融合遺伝子は非小細胞肺癌の…

癌性髄膜炎を併発するEGFR陽性肺がんにオシメルチニブは全生存を改善

『Osimertinib Improves Overall Survival in Patients With EGFR-Mutated NSCLC With Leptomeningeal Metastases Regardless of T790M Mutational Status』(J Thorac Oncol. 2020 Jul 9;S1556-0864(20)30505-0)より まとめ 癌性髄膜炎を併発するEGFR陽性…

日本のリアルワールドデータ T790M陽性非小細胞肺がんに対するオシメルチニブ

『Real-world use of osimertinib for epidermal growth factor receptor T790M-positive non-small cell lung cancer in Japan』(JJCO 2020;50:909)より まとめ T790M陽性非小細胞肺がんの2次治療以降でのオシメルチニブの有害事象報告は58.1% 要約 〇日…

肺がん死亡率の改善は 肺がん治療の進歩が大きく寄与

『The Effect of Advances in Lung-Cancer Treatment on Population Mortality』(NEJM 2020;383:640)より まとめ 非小細胞肺がんの死亡率は肺がんの生存率が大きく改善したことに関連 要約 〇肺がんには非小細胞肺がんや小細胞肺がんなどの組織型がある。 …

【Oncology Tribune 連載31回目】ALK陽性非小細胞肺がんに対するブリガチニブ

『Brigatinib Versus Crizotinib in Advanced ALK Inhibitor-Naive ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: Second Interim Analysis of the Phase III ALTA-1L Trial』(J Clin Oncol 2020)より 医療情報サイト『Oncology Tribune』に論文レビューを寄…

85歳超の高齢者進行肺がんであっても諦めてはいけない

『Overall survival of super‑elderly (85 years or older) advanced non‑small cell lung cancer patients with active epidermal growth factor receptor mutations receiving first‑line gefitinib therapy: a single‑institute retrospective study』(J…

がん症例の新型コロナ感染症のリスク因子(Memorial Sloan Ketteringがんセンターより)

『Chemotherapy and COVID-19 Outcomes in Patients With Cancer』(JCO 2020, published on Aug 14) まとめ 直近の殺細胞性抗がん剤の使用はCOVID-19の重篤なイベントと関連なし 要約 〇新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の死亡率は、一般集団よりもが…

これからどうやって生きていくかを考える(『ダイヤモンドオンライン』より)

日本医科大学武蔵小杉病院 腫瘍内科教授 勝俣範之先生の『ダイヤモンドオンライン』の記事を4回にわたって紹介します。今回が最終回になります。 勝俣先生は国立がんセンター中央病院内科レジデントから同病院の薬物療法室長などを経て現職につかれている抗…

がんの原因や抗がん剤のイメージ(『ダイヤモンドオンライン』より)

日本医科大学武蔵小杉病院 腫瘍内科教授 勝俣範之先生の『ダイヤモンドオンライン』の記事を4回にわたって紹介します。今回は3回目になります。 勝俣先生は国立がんセンター中央病院内科レジデントから同病院の薬物療法室長などを経て現職に就かれている抗が…

怪しいがん情報に惑わされない6つのポイント(『ダイヤモンドオンライン』より)

日本医科大学武蔵小杉病院 腫瘍内科教授 勝俣範之先生の『ダイヤモンドオンライン』の記事を4回にわたって紹介します。今回は2回目になります。 勝俣先生は国立がんセンター中央病院内科レジデントから同病院の薬物療法室長などを経て現職に就かれている抗が…

根拠のないがんの自由診療が放置されている(『ダイヤモンドオンライン』より)

日本医科大学武蔵小杉病院 腫瘍内科教授 勝俣範之先生の『ダイヤモンドオンライン』の記事を4回にわたって紹介します。 勝俣先生は国立がんセンター中央病院内科レジデントから同病院の薬物療法室長などを経て現職につかれている抗がん剤治療のパイオニアと…

【書評】コロナのせいにしてみよう

【コロナのせい⁉️】コロナ禍では多くの人にとって大きなストレス下に置かれていることは間違いありません。内科医の國松先生の書かれた本が目に止まりました 『コロナのせいにしてみよう』いま生活が不自由なのは「コロナのせいだ」と誰しも思いましたよね↓A…

【新型コロナ×がん診療】3つの論文レビューを動画で寄稿しました。(医療情報サイト『Medical Tribune』より)

医療情報サイト『Medical Tribune』に「新型コロナウイルス×がん診療」の内容で3つの論文レビューについて動画で寄稿しました。 2020年7月末現在、首都圏を中心に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が再度拡大している状況です。多くのがん診療に携わって…

【ALEX】未治療ALK陽性非小細胞肺癌に対するアレクチニブの無増悪生存期間 34.8カ月(『ALEX試験UPDATE』)

『Updated overall survival and final progression-free survival data for patients with treatment-naive advanced ALK-positive non-small-cell lung cancer in the ALEX study』(Ann Oncol 2020;31:1056)より まとめ 未治療ALK陽性非小細胞肺癌に対す…

新型コロナパンデミック状況下によるがん診療や検診の中止で非小細胞肺癌の5年後の死亡は4.8-5.3%増加

『The impact of the COVID-19 pandemic on cancer deaths due to delays in diagnosis in England, UK: a national, population-based, modelling study』(Lancet Oncology 2020, published Online Jul. 20)より まとめ イギリスのデータから新型コロナパ…

ROS1陽性非小細胞肺癌の1次治療としてのクリゾチニブでは3つ以上の転移があると無増悪生存期間不良

『Effectiveness and prognostic factors of first-line crizotinib treatment in patients with ROS1-rearranged non-small cell lung cancer: A multicenter retrospective study』(Lung Cancer 2020;147:130)より まとめ ROS1陽性非小細胞肺がんに対す…

【PICKs】コロナうつ・・・笑えない実態

『News Picks』にコメントしました。 これは一般市民を対象にしたアンケートになります。もうすぐインターネットで1万人規模で厚生労働省主導で行われる予定となっています。 おそらくほぼすべての日本国民がストレスを感じていると思いますし、その程度が重…

【NEJ026】EGFR陽性非小細胞肺癌でのエルロチニブ+ベバシズマブの効果予測因子としての血漿EGFR遺伝子変異

『Evaluation of plasma EGFR mutation as an early predictor of response of erlotinib plus bevacizumab treatment in the NEJ026 study』(EBioMedicine 2020;57:102861)より まとめ 治療開始時に血漿EGFR変異が検出されない症例が無増悪生存期間が延長…

【NEJ026】未治療進行EGFR陽性非小細胞肺癌にエルロチニブ+ベバシズマブは無増悪生存期間16.9カ月

『Erlotinib plus bevacizumab versus erlotinib alone in patients with EGFR-positive advanced non-squamous non-small-cell lung cancer (NEJ026): interim analysis of an open-label, randomised, multicentre, phase 3 trial』(Lancet Oncol 2019;20…

【医師の心得1000】製薬企業とも仲良くね

【製薬会社とも一緒に勉強したい】今まで多くのMRさんやMSLの方々とお話ししてきましたが、製薬会社の方々も「病気の患者さんのために」という気持ちは同じ。立場は違えど共に戦う仲間なので、時に一緒に勉強したり、意見を言い合ったりと上手に付き合えれば…

間質性肺炎のある非小細胞肺がんに対する免疫治療

『Association of immune‑related pneumonitis with the presence of preexisting interstitial lung disease in patients with non‑small lung cancer receiving anti‑programmed cell death 1 antibody』(Cancer Immunology, Immunotherapy 2020;69:15)…

肺がんに対する抗PD-1阻害薬投与はCOVID-19の重症化や死亡と関係なし

『Impact of PD-1 blockade on severity of COVID-19 in patients with lung cancers』(Cancer Discovery 2020)より まとめ 肺がんに対する免疫チェックポイント阻害薬での治療はCOVID-19の重症化や死亡と関係がない 要約 〇アメリカ、ニューヨーク、「Mem…

【RECOVERY】新型コロナウイルス感染症に対しデキサメタゾンは28日死亡率を減少させる

『Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19 — Preliminary Report』(NEJM, published on July 17, 2020)より まとめ COVID-19の入院症例においてデキサメタゾンは28日死亡率を低下 要約 〇新型コロナウイルス感染症(COVID-19)はびまん性の…